Excel在室内质控中的应用

目前，ELISA试验的室内质控常规采用Levey—Tennings质控图法和“即刻法”(Crubbs氏法)，在开始做室内质控或更换质控后数据在2O次以内时，通常采用“即刻法”。然而，“即刻法”要求实验次数虽较少，但每次实验结果的判断需要计算出s、x靶、G_上限和G_下限，计算复杂、操作繁琐，易出差错。笔者根据G_上限和G_下限的计算公式和G_（a,n）临界值表及其判异标准，利用Excel 2003某些函数的功能，编制了一个简单实用的“即刻法”室内质控分析表，可直接计算G_上限和G_下限，并给出“在控”、“警告”、“失控”等判断信息，取得较好的实际效果，现报告如下。

1.材料与方法

I.1 材料  办公电脑，Excel 2003应用软件。

1.2 方法

1.2.1 利用STDEV、AVERAGE等统计函数，计算s、x靶、CV等值。

1.2.2 利用COUNT函数，计算测定次数(n )，只有当3≤n≤2O时，才进行以下计算，并利用IF函数将其设置为分析表的“开关”，不允许有空缺。

1.2.3 利用MAX、MIN函数并根据计算公式，得出每次实验结果的上限和下限。

1.2.4 利用IF逻辑函数的嵌套功能，根据在控、警告、失控和G_（a,n）临界值表的每组数据自动判断结果，显示在分析表

内，一目了然。

2.结果

Excel在室内质控中的应用见图1。

注：左栏为检测结果登记表，按检测顺序排列；中栏上半部为统计数据，下半部为检测次数统计( )，从第3次开始计算；右栏为上限、下限计算值及质控结果分析表。

3.讨论

大多数基层血站检验科不是每天都进行试验，且各种试剂批号的更换间隔期不长，采用“即刻法”较为实用，笔者利用Excel实现自动分析结果，更突现了该法快速、简便、动态的优点。但该法也存在某些局限性，如不能监控数据是否连续在均值的同一侧及是否具有某种趋势，当某个数据偏离均值较大或较小时，虽然本次结果没有失控，但会影响以后的分析结果，出现所谓“回顾性失控检出”。因此，有人提出删除最大偏离值。因此，在实际工作中还须结合其他监控方法，才能更有效地确保检测结果准确、可靠。

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