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医学检验试题8 问答题
1.
简述非发酵菌包括的主要菌属。 （2）不动杆菌属； （3）产碱杆菌属； （4）莫拉氏菌属； （5）黄杆菌属； （6）艾肯氏菌属； （7）金氏菌属； 2. 铜绿假单胞菌能产生的水溶性色素有几种？ 答：（1）绿脓素；（2）青脓素；（3）黑脓素；（4）黄脓素。 3. 指出几种致成医院内感染的重要的非发酵菌。 答：（1）铜绿假单胞菌；（2）荧光假单胞菌；（3）不动杆菌；（4）脑膜败血性黄杆菌。 4. 试述流感嗜血杆菌的重要培养特性。 答：（1）在普通培养基上下生长； （2）生长需要调Ⅹ、Ⅴ因子； （3）生长需要5％～10%的CO2环境； （4）生长在金葡周围时菌落增大——卫星现象。 5. 指出能感染人的致成“波浪热”的主要布鲁氏菌 答：（1）羊布鲁氏菌；（2）猪布鲁氏菌；（3）牛布鲁氏菌。 6. 对人致病的厌氧菌按形态与染色如何分类? 答：（1）革兰氏阳性有芽胞杆菌； （2）革兰氏阳性无芽胞杆菌； （3）革兰氏阴性无芽胞杆菌； （4）革兰氏阳性球菌； （5）革兰氏阴性球菌。 7. 临床上有哪些表现可提示有厌氧菌感染？ 答：（1）感染部位产生气体： （2）分泌物有恶臭： （3）分泌物带血或呈黑色； （4）感染在粘膜附近； （5）术后感染。 8. 指出四种重要的致成感染的革兰氏阴性无芽胞 厌氧菌。 答：（1）脆弱类杆菌；（2）产黑素类杆菌；（3）吉氏类杆菌；（4）梭杆菌。 9. 指出四种有重要临床意义的革兰氏阴性有芽胞 杆菌（梭菌属）。 答：（1）破伤风杆菌；（2）产气荚膜杆菌；（3）肉毒杆茵；（4）红斑梭菌。 10. 试述病毒的四大基本特点。 答：（1）体积比其他微生物小；（2）结构简单，只含一种核酸（DNA或RNA）（3）专性寄生性；（4）抵抗力特殊。 11. 试述病毒的五种基本形态。 答：（1）球形；（2）丝状；（3）砖形；（4）弹状；（5）蝌蚪形。 12. 简述HBsAg的三种形态。 答：（1）Dane颗粒的外壳；（2）小球形颗粒，不具传染性；（3）管形颗粒，不具传染性。 13. 试述乙型肝炎的三种抗原抗体的临床意义。 答：（1）HBsAg阳性可能是临床潜伏患者、乙型肝炎患者、单纯慢性携带者。HBsAg阴性一般可排除HBV的感染。 （2）抗HBs：是中和性抗体。 （3） HBeAg：表明HBV复制活跃，血清有高度传染性。 （4）抗HBe：针对HBeAg的抗体，不具活动性。 （5）HBcAg：阳性表示HBV的复制。 （6）抗HBc：IgM抗体阳性为现病患者，1gG抗体阳性为既往感染。 14. 简述丙型肝炎的特征及实验诊断方法。 答：特征：（1）由输血或针刺传播；（2）易于慢性化。 诊断：检查患者血清中HCV抗休（ELISA）。 15. 试述AIDS病的实验诊断法。 答：（1）病毒分离及PCR法检查病毒。（2）血清中查HIV抗体：ELISA法；Western印迹法。 16. 衣原体与其他微生物相比有什么显著特征。 答：（1）有DNA和RNA两种核酸； （2）类似细菌的二分裂方式； （3）具有细胞壁； （4）含有核糖体； （5）有独立的酶系统，但严格在细胞内寄生； （6） 对一些抗生素敏感。 17. 支原体的基本特征是什么？ 答：（1）能在人工培基上生长；（2）能通过细菌滤器；（3）无细胞壁。 18. 指出对人致病的主要螺旋体。 答：苍白密螺旋体—梅毒；钩端螺旋体—钩体病；回归热螺旋体—回归热；莱姆病螺旋体—莱姆病。 19, 指出真菌菌丝的基本形态。 答：（1）单纯菌丝；（2）球拍状菌丝；（3）梳状菌丝；（4）螺旋状菌丝；（5）结节菌丝；（6）鹿角状菌丝。 20. 简述革兰氏染色的基本过程。 答：（1）初染：标本固定后用结晶紫（或龙胆紫）染液染1分钟； （2）媒染：用芦戈氏碘液媒染二分钟。 （3）脱色：用95％酒精退色。（4）复染：用沙红复染1分钟。 21. 试述细菌生长繁殖所需的营养物质。 答：（1）水；（2）碳源；（3）氮源；（4）无机盐类；（5）生长因子。 22. 简述抗中素杀灭细菌的作用原理。 答：（1）阻碍细胞壁的形成；（2）影响细胞膜的功能；（3）抑制蛋白质的合成；（4）影响核酸的形成。 23. 试述细菌发生变异的主要表现。 答：（1）形态变异；（2）结构变导（荚膜、芽胞、鞭毛）；（3）菌落变异（S-R）；（4）毒力变异；（5）抗原性变异；（6）耐药性变异；（7）酶活性变异。 24. 比较细菌外毒素与内毒素的区别。 答：如表所示。
25. 指出几种有:临床意义的血浆凝固酶阴性葡萄球菌(CNs) 答：表皮葡萄球菌；腐生葡萄球菌；溶血葡萄球菌；人型葡萄球菌。 26. 链球菌依其在血液琼脂平板溶解红细胞作用 不同而分为几类？ 答：（1）甲型（α）溶血型链球菌；（2）乙型（β）溶血性链球菌；（3）丙型（γ）溶血性链球菌。 27. A群乙型溶血性链球菌致成什么主要疾患？ 答：丹毒、峰窝组织炎、淋巴管炎、扁桃体炎、产褥热、败血症等；与风湿热、肾小球肾炎有关。 28. 怎样鉴别肺炎链球菌与甲型链球菌？ 答：如表所示：
29. 成功地自脑脊液中分离脑膜炎奈瑟氏菌应注意哪些要点？ 答：（1）标本及时送检，及时接种； （2）应用巧克力培基（加温至37℃），培基应抑制杂菌避免干燥。 （3）温育于5％～10％的CO2环境中。 30. 试述淋病奈瑟氏菌的分离与鉴定要点。 答：（1）分离培养：①正确采取标本；②及时培养；③应用巧克力琼脂或选择性培基；④培养于5％～10％ C02的环境中。 （2）鉴定：①菌落型态、菌体形态：②氧化酶阳性；③分解葡萄糖。 31. 鉴定为白喉杆菌的基本依据是什么？ 答：（1）型态：细长杆菌，有异染颗粒。 （2）培养：① 在亚硝酸盐血平板上形成黑色或灰黑色菌落。 ② 分解葡萄糖、麦芽糖产酸、不分解蔗糖。 ③ 毒力试验（ELEK平板法）阳性 32. 培养结核分枝杆菌所用培养基的基本成分是什么？ 答：（1）营养丰富的有机物，如鸡蛋、血清、氨基酸、（天冬酸、谷氨酸）。 （2）磷、硫、钾、钙等无机盐。 （3）TWEEN80促生长物。 （4）孔雀绿等抑菌剂。 33. 举出五种结核分枝杆菌以外的可致成人的感染 的分枝杆菌。 答：牛分枝杆菌；乌-胞内分枝杆菌；堪萨斯分枝杆菌；偶发分枝杆菌；龟分枝杆菌。 34. 举出四种主要的病原性大肠埃希氏菌。 答：（1）产毒大肠埃希氏菌（ETEC）；（2）致病性大肠埃希氏茵（EPEC）； （3）侵袭性大肠埃希氏菌（EIEC）； （4）粘附性大肠埃希氏菌（EHEC）（肠出血性〕。 35. 简述志贺氏茵的分群及名称。 答： A群：痢疾志贺氏菌； B群：福氏志贺氏菌； C群：鲍氏志贺氏菌； D群：宋内氏志贺氏菌。 36. 试述沙门氏菌属的基本抗原结构。 答：H抗原（鞭毛）：第一相为特异性，为a，b，c，v..........v65表示；第二相为非特异性，（1，2，3表示）。O抗原（菌体）：以阿拉伯数字表示。K抗原（表面）：有Vi、M等。 37. 指出肠杆菌属中的重要细菌。 答：（1）产气肠杆菌；（2）阴沟肠杆菌；（3）聚团肠杆菌；（4）坂琦肠杆菌；（5）古维特肠杆菌。 38. 简述变形杆菌与摩根氏菌生化反应的同点与异点。 答：同点：尿毒酶（+）苯丙氨酸脱氨酶（＋）。 异点：见下表
39. 怎样鉴别霍乱弧菌的古典和Eltor生物型？ 答：如表所示：
40. 简述幽门螺杆茵的生物学性状。 答：（1）形态为微弯螺杆菌；（2）只存在于胃粘膜中，需做胃活检标本检查；（3）尿素酶强阳性；（4）分离培养需用SKIRRow培基，培养于微嗜氧环境中。 41. 例举出5种有临床重要性的非发酵菌。 答：（1）铜易假单胞菌；（2）醋酸钙阴性不动杆菌；（3）产碱杆菌；（4）腔隙莫拉氏菌；（5）脑膜败血性黄杆菌。 42. 试述主要的厌氧培养方法。 答：（1）厌氧罐培养法；（2）厌氧袋法；（3）铜丝绒法；（4）需氧菌共生法；（5）厌氧培养法：（6）气体喷射培养法。 43. 简述氧化一发酵（O-F）试验的作法与应用。 答：（1）作法：同时接种二管OF培基，一管开放，一管封闭（应用凡士林或液体石蜡）； （2）应用：区分发酵菌，氧化菌，不利用菌（产碱型）。 44. 靛基质（吲哚）试验原理是什么？ 答：（1）有些细菌可分解蛋白质中的色氨酸，生成靛基质。（2）靛基质与对二氨基苯甲醛作用生成玫瑰吲哚而呈红色。 45．培养基有哪几类 答：（1）基础培养基；（2）增菌培养基；（3）选择性培养基。（4）鉴别培养基。（5）营养培养基。（6）厌氧培养基 46. 细菌培养基的基本成分有哪些？ 答：（1）营养物质：①蛋白胨；②肉浸液；③牛肉膏，④糖类；⑤血液；③无机盐类；⑦鸡蛋和动物血清；⑧生长因子。 （2）凝固物质；（3）抑制剂和指示剂。 47. 细菌耐药性试验的抗生素纸片应怎样进行质量 控制？ 答：（1）应用质控菌株i（2）抑菌的控制范围；（3）分析误差的原因。 48. 怎样进行细菌检验的室内质量控制？ 答：（1）试剂的质控；（2）抗血清质控；（3）培养基质控；（4）培养仪器及用具质控。 49. 简述细菌检验室内质量控制的检查项目。 答：（1）培养基、试剂、抗血清的检查；（2）设备检查；（3）细菌鉴定正确性检查；（4）药敏试验检查；（5）血清学检查。 50. 非发酵菌鉴定中定属所应用的基本试验有几 种？ 答：（1）氧化发酵试验（OF）；（2）氧化酶；（3）动力；（4）麦康凯琼脂上生长情况。 检验医学专题网 |
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