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条形码在检验科信息化管理中的应用

陈爱静

来源：检验医学专题网    摘自实用医技杂志    加入日期：2008-08-26

1.2 管理系统

    实验室管理系统(LIS)软件为上海科华实验室管理系统；医院系统信息管理系统(HIS)由上海中智计算机技术有限公司提供的医院信息管理软件。

1.3 标本容器分类普通管、EDTA抗凝管、肝素管、尿液管、粪标本采集管、痰杯等。

2．方法

2.1 条形码的设计

    鉴于常用分析设备和检验标本编号的实际需要，条形码采用常用的Codel28码；大小为30mm×50mm的不干胶，厚度薄、粘性好、防静电。条形码信息标签内容包括:条形码图形(供机器识别)及对应11位数字(供肉眼识别)、患者的姓名、性别、年龄、病区、床号、住院号、检验项目、标本种类、采集方法、来集量，门诊条形码还增加回执单，回执单有来血时间、病人信息、检测项目，取报告时间、地点等。此外在数据库中还与申请医生、申请时间、标本接受时间、标本接受人、标本收费情况、检验者、审核者、标本状态相关联。医生在医嘱管理模块中开出检验电子医嘱后向LIS系统提交，系统即刻产生条形码。

2.2 标本采集

    护士执行医嘱打印条形码，根据条形码提示内容分别采集标本、及时由护工送至检验科。

2.3 标本核收

    检验科工作人员用条形码扫描器扫描条形码，完成标本签收，并自动完成计费，同时打印标本接收清单备查。

2.4标本检测

    具有双向功能的仪器可直接插入采血管，仪器自动读取条形码信息并完成相关检测，结果传回LIS系统。LIS分析仪之间依靠分析仪接口软件按RS232或TCP/IPT协议进行数据通讯。审核确认后的结果实时传送至医生和护士工作站。

3．讨论

3.1 检验医嘱电子申请较手工申请快捷、清晰，避免了医生笔误、字迹潦草等问题，减少差错发生率，免去医生填写检验申请单的过程，减少了工作环节，最大程度缩短患者诊疗时间。

3.2 护士在执行医嘱过程根据条形码提示信息，选择容器、抗凝剂、标本量，避免了用错抗凝剂、抽血不准等差错，这样可以对护士的标本采集流程进行规范化管理，提高管理水平和护理质量。

3.3 LIS系统在核收时自动计费提高工作效率，使检验费用的收取更加规范合理，同时又便于患者收费情况通过查询模块查询，保证了患者检验费用收取及时、合理，避免了多收费、漏收费现象。

3.4 使用条形码后简化和规范对检验仪器的操作如:输入标本号、检验项目、前后次序等手工操作，降低操作者工作强度，避兔了漏检、错检、检验结果张冠李戴现象等手工操作造成的差错，从而提高工作效率和检验质量。

3.5 使用条形码LIS系统后在检验结果审核时可根据患者历史记录，结合临床动态分析此次结果是否准确，审核确认结果及时传送至医生护士工作站，供医生和护士随时随地查询和打印，更加及时、准确为临床提供诊疗依据，使医生站和检验科终端连为一体。

3.6 使用条形码系统后网络将对检验的全过程进行实时监控，高效、客观地记录下医嘱生成时间、护士执行时间、标本采集时间，检验科标本核收时间、检验报告时间以及执行时间等。一旦发现问题可立即查到问题的出处，可责任到人，为医疗纠纷的举证倒置提供了有力的依据。

省略了原文部分内容，如您对本文感兴趣，请参阅实用医技杂志2007年第14卷第19期