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即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好，适用于可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。但由于晨尿在膀胱内停留时间过长易发生变化，门诊患者携带不方便已采用清晨第二次尿标本来取代晨尿。
（二）随机尿（随意一次尿）
即留取任何时间的尿液，适用于门诊、急诊患者。本法留取方便，但易受饮食、运动、用药等影响，可致使低浓度或病理临界浓度的物质和有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物如维生素C等的干扰。
（三）餐后尿
通常于午餐后2h
收集患者尿液，此标本对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感，因餐后增加了负载，使已降低阈值的肾不能承受。此外由于餐后肝分泌旺盛，促进尿胆原的肠肝循环，而餐后机体出现的“减潮”
状态也有利于尿胆原的排出。因此，餐后尿适用于尿糖、尿蛋白、尿胆原等检查。
（四）3h尿
收集上午3h
（如6∶00
～9∶00）尿液，测定尿液有形成分，如白细胞排出率等。
（五）12h尿
晚8∶00
排空膀胱并弃去此次的尿液后，
留取在次日晨8∶00
夜尿，作为12h
尿有形成分计数，如Addis
计数。
（六）24h尿
尿液中的一些溶质（肌酐、总蛋白质、糖、尿素、电解质及激素等）
在一天的不同时间内其排泄浓度不同，为了准确定量，
必须收集24h
尿液。于第1
天晨8∶00
排空膀胱弃去此次尿液，再收集至次日晨8∶00
全部尿液，用于化学成分的定量。
（七）其他
包括中段尿、导尿、耻骨上膀胱穿刺尿等。
三、尿液标本的保存
（一）
冷藏于4
℃
尿液置4
℃冰箱中冷藏可防止一般细菌生长及维持较恒定的弱酸性。但有些标本冷藏后，由于磷酸盐及尿酸盐析出与沉淀，妨碍对有形成分的观察。
（二）
加入化学防腐剂
大多数防腐剂的作用是抑制细菌生长和维持酸性，常用的有以下几种：
1．甲醛（福尔马林400g／L）。每升尿中加入5
ml（或按1
滴／30
ml 尿液比例加入），用于尿管型、细胞防腐，适用于Addis
计数。注意甲醛为还原性物质可致班氏尿糖定性检查出现假阳性。当甲醛过量时可与尿素产生沉淀物，干扰显微镜检查。
2．甲苯。每升尿中加入5
ml，用于尿糖、尿蛋白等定量检查。
3．麝香草酚。每升尿中小于1g，既能抑制细菌生长，
又能较好地保存尿中有形成分，可用于化学成分检查及防腐，但如过量可使尿蛋白定性试验（加热乙酸法）
出现假阳性，还能干扰尿胆色素的检出。
4．浓盐酸。每升尿中加入10ml
，用于尿中17
酮、17
羟类固醇、儿茶酚胺、Ca2＋、肾上腺素、去甲肾上腺素、香草扁桃酸（VMA）等的测定。
5．冰乙酸。每升尿中加入10
ml，用于尿中醛固酮。每升尿中加入25
ml，可用于5羟色胺的测定。
6．碳酸钠。每升尿中加入10g，用于尿中卟啉的测定。 |
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