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专科医院检验科如何应对《医疗事故处理条例》

刘清萍

来源：检验医学专题网摘自中国民康医学杂志加入日期：2008-04-08

《医疗事故处理条例》(下称《条例》) ,自2002年9月1日起正式实施。《条例》的核心是医疗机构及其医务人员的医疗活动,明确了医患双方的权利和义务,制定了医患双方保护自身利益的机制。伴随临床医师对功能检查客观数据的增多及依赖性,医院检验科必须引起注意,重视自我约束,自我保护防范和减少医疗事故和纠纷。如下就个人学习《条例》后如何应对,略谈一二,供同道们参考。

一、学习《条例》及相关法律法规,提高防范和减少医疗事故和纠纷的意识。

《条例》对医疗事故作了明确定义“: 医疗事故是医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规,过失造成患者人身损害的事故。”与检验科有关的法律含:执业医师法、传染病防治法、献血法、药品管理法、母婴保健法、职业病防治法等;与行业有关的法规含:血液制品管理条例、全国临床检验操作规程、医疗机构管理条例等。在认真学习有关法律、法规的基础上,关键是了解和掌握相关规定,实际工作中严格执行这些规定。

二、建立健全各项规章制度

检验科必须建立健全与全面质量管理体系相匹配的各项规章制度;加强资料的规范化、文书化、档案化管理;各种仪器操作手册的科学制定;检验流程全过程应记录在案等。规章制度规范,操作手册等文件要注重科学性和可操作性。要实事求是,一旦形成文字,就必须严格执行。同时要建立监督机制,确保遇有纠纷和诉讼时,有证可举,举证即胜,使之有效的保护自身的利益。

三、标本采集、交接、保留、处理

检验流程中,涉及到检验科的内部活动和外部活动两个部分。相对而言,内部质量较易控制,外部活动涉及临床环节过多,质量较难控制。往往结果受质疑而逐一排除疑点时,发现许多问题是由外部即检验前的不规范而造成的。如留取尿液标本时,由水代替。(尤其是精神科患者,再采集标本时更要防范) 切实做好以下工作:

1．集中签收标本;

2．讲解患者准备方法;

3．相关人员的培训工作;

4．创造良好的标本运送条件和方法;

5．严格执行标本交接手续;

6．及时正确的处理标本,并规范登记;

7．检验科的监控工作。

标本的质量直接左右检验结果,如:血清钾的测定,因为细胞内的钾较血浆中的钾高20倍,故标本绝不能溶血。标本采集后应及早检验或分离血清后保存,否则钾离子细胞内逸出,影响结果。同时标本是最原始、最直接的证据。《条例》第十七条、第二十八条(四) 均对处理医疗事故时的留样做出了规定。检验科应建立一般标本与重要标本的留样时间、方式记录及启用程序。

四、确保检验质量,杜绝医疗事故

检验质量是检验流程中的重中之重,控制此点,远离医疗事故,把握此点,必须严守以下几点:

1．仪器设备,试剂及耗材

购置器材(仪器、试剂、耗材) 应索取厂商的相关证明(营业执照、许可证、注册证等) 。应尽可能使用与仪器配套的原装试剂。否则应经过严格评价、试用,符合要求后方可投入使用。实验仪器的校验,方法的选择与评价,量值的溯源,保养等工作既要有科学依据,又要有完整的实验记录。对领来的试剂、试剂盒、耗材等要登记品种、数量、规格、失效期,并由专人妥善保管,定期检查。

2．人员素质

从业人员应对工作负责、思想品德端正,职业道德良好,并取得相应的技术职称者,方可上岗。检验科要有计划安排相关人员做分层次,针对性的业务培训;有计划地组织科室内部的讲座和经验交流活动,不断提高专业人员的基础理论水平和实际操作能力。

3．规范操作,一丝不苟

检验科所用的所有检验方法都应该有操作手册,应符合实行工作情况并为操作人员所熟悉和遵守。严格按操作手册规定程序进行操作,随时核对检验结果,严禁弄虚作假,编造数据与结果,严防差错事故。准确、及时发送报告单,对可疑结果应重复核查,并与临床联系。遇到生命临界值的检验结果或特殊意义的结果,立刻向专业主管和申请医师报告,并作好相应的记录。严守操作程序

至少有三大优点:

① 检验结果准确;

② 对患者高度负责;

③ 提高自身利益保护程度。

五、端正服务态度,认识服务对象

工作人员的服务态度与工作质量并存。“以病人为中心,服务于临床医疗和科研为宗旨,及时准确客观的报告检验结果,并为临床医疗和科研提供必要的咨询”。是临床检验工作者的职业道德标准;对患者一视同仁,满腔热忱,耐心细致,努力提高工作效率,缩短患者等候报告时间,是临床检验工作者切实的责任。研究和认识自己的服务对象(或称服务群体) ,读懂患者的“心理学”,对防范实际工作中故意“制造”的假标本大有裨益。

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