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检验科如何防范医疗纠纷

葛君,李　宝

来源：检验医学专题网摘自实用医技杂志加入日期：2008-04-07

近年来,受各种因素的影响,医疗纠纷数量和发生率均呈上升趋势,各级卫生行政部门和广大医务人员,贯彻预防为主的思想,积极采取对策,为有效防范和减少医疗纠纷作出了很大的努力,医疗纠纷防范与疾病预防的工作思路有相同之处,应该把握层次,标本兼顾,结合点面,区分缓急。作为检验科如何防范医疗纠纷的发生,根据这几年的工作经验,我认为应该把握好五点。

1．把好服务关

检验科作为辅助科室主要是为临床一线科室服务,为临床提供快捷、准确的检验结果,使患者得到及时的诊断和治疗。我们的宗旨是一切为了患者、服务于患者;一切为了临床、服务临床。因此我们不断改善服务态度,提高服务质量,做到:合理安排采血时间,方便远路患者;多说几句话,如采血后告诉患者“您多压一会,防止血液外渗”、“您采完血了可以吃东西了”、“您休息一下,衣服穿好再走小心感冒”等文明用语;明确告诉患者取检验报告单确切时间、地点;为远路患者开展办理邮寄检验报告单业务;急诊化验标本在规定的时间内完成并迅速通知临床。只有这样才能得到临床科室与患者两满意。

2．把好检验结果质量关

检验结果质量,直接影响到临床的诊断和治疗,同时也是医疗纠纷举证依据。如何减少检验结果误差应该做到:

2. 1 标本的采集

标本的规范采集是保证检验结果准确的基础。临床标本的采集,通常是由护士或临床医生来实施,检验科以前很少关注,而只管检测,但常会发生临床标本因采集方法不正确,而得到错误的检验结果。为避免出现这种情况,检验科有责任指导临床标本正确的采集方法。

2. 2 检测方法

采取国家卫生部推荐的可靠、使用性强的检测方法。所用试剂必须有批准文号,注有使用期。一般我们所采用的试剂是专机专用试剂。

2. 3 质量控制

每日在检测标本前,首先要做室内质控。检测标准物品的值,在允许误差范围内方可检测标本。科室设立质量控制小组,成员由个专业组长担任。做到质量有人抓、有人监督。

2. 4 结果审核

专业组长认真执行查对、审核制度、异常结果复查制度及与临床科室沟通制度。查对申请单与标本患者的姓名、性别、年龄、科别、检验项目及检验结果。异常结果要进行复查,同一标本复查2 次以上,在报告单的右上角注明复查次数,并要及时通知临床医生。检验科要按制度在异常结果登记本上详细记录过程和结果。

3．把好制度关

建立健全科室各项规章制度,强化科室管理,推行科室量化管理考核细则,工作中奖罚分明,调动科室人员的责任心。坚持检验结果存档制度,以专业组为单位,检验结果必须登记存档,登记内容包括患者的性名、性别、年龄、住院号/ 门诊号、科别、床号、标本、项目及申请日期、检验结果、专业组长签字等。如有光盘或软盘保留的专业组,每天需要打清单保存,所有检验结果保留2年。

4．把好纠纷易发环节关

医疗纠纷往往容易发生在一些环节上。如易发人员(脾气急躁、实习进修人员) ,易发时间(节假日、患者多特别忙碌时、交接班、吃饭时间等) ,易发诱因(内部配合、协调不好) 。因此,加强这些环节的管理,处理好各种矛盾,才能避免医疗纠纷的发生。

5．把好人员培训关

有计划、有针对性的对科室人员进行伦理道德教育和专业知识培训,是保证高水平、高素质、高技术专业人员的关键,是科室建设的基础。因此我们采取:伦理道德教育要求每一个工作人员坚定理想信念,加强道德素质修养,认真履行职责,提高自身素质,使每一个工作人员认识到自己工作的重要意义,认识到每一份检验报告对临床工作的重要意义和对患者切身利害关系,这样就能自觉遵守各项规章制度,不折不扣的执行每一项操作规程;专业知识的培训是提高科室整体水平的重要组成部分,也是技术创新的基础。我们坚持每周组织一次形式多样的业务学习讨论,参加省市短期专业培训,外请老师进行专题讲座,从而不断提高业务水平。我们正是采取了以上方法科室人员服务态度改善了,检验质量不断提高。近几年没有发生过医疗纠纷,被评为医院先进科室、患者信得过的科室,达到了医院领导、临床科室、患者三满意。

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